大柴胡汤治疗口臭医案

老中医多用大柴胡汤加减治疗口臭，本文介绍一个大柴胡汤治疗口臭的医案。大柴胡汤主要由柴胡、黄芪、姜半夏、枳实、大黄、白芍等中药材组成，但是大柴胡汤并不适用于每一个口臭的人，必须加减，才能达到其最好的效果。这则口臭医案就是加减出来的。

资料图：以大柴胡汤为基础加减治疗口臭。

大柴胡汤治疗口臭医案

李某某，女性。

2021年3月12日，初次微信找我诊治口臭。

具体情况如下：

口臭好几年了，伴有口苦，早上起床后口臭最严重，小腹胀满，大便干溏，不爽快，胃偶有胀气，舌苔厚腻。

开处方以大柴胡汤加栀子：

柴胡20g，黄芩10g，姜半夏15g，枳实10g，制大黄5g，白芍10g，干姜10g，红枣10g，栀子20g。

煎服，每日1剂，5剂。

2021年3月28日二诊：

口臭明显好转，但仍口苦，略微口黏，大便成形了，但仍不畅。舌苔转薄黄，四肢冷，但易出汗。处方不变，但需要调整药量，同时改制大黄为生大黄：柴胡10g，黄芩5g，姜半夏10g，枳实10g，生大黄5g，白芍10g，干姜10g，红枣10g，栀子10g。

煎服，每日1剂，5剂。

2021年4月10日微信反馈：舌苔不再厚腻，感觉挺好，服药期间没有泄泻，也没有便意，但服药过后，大便转为正常。口臭已经彻底没有了。

口臭医案总结

口臭的证型较多，有胃热者，也有胃寒者，还有肝胃不和者。该患者李某某口臭伴口苦，属少阳的可能性大。虽然便溏，但不爽快，腹部充实拘急，均属于阳明湿热证。

胃胀气，系湿热阻滞气机所致。舌苔黄腻，提示湿热的存在。与大柴胡汤加栀子，《本经》载栀子主“胃中热气”，与阳明实热或湿热吻合。

药后口臭明显好转，但仍口苦、大便不畅，故改制大黄为生大黄以增强泻热通便之功。祛邪之剂取得疗效后，不宜过度攻伐，故减柴胡、黄芩等用量。

药仅10剂，口臭根除，苔黄腻解。

以上就是我用大柴胡汤加减治疗口臭的完整医案，仅供各位中医同仁参考借鉴，如有不足，欢迎指正。

提醒：口臭的原因不同，治疗的方法也不同，切勿胡乱用药。具体可点击文章底部老中医微信，免费咨询，根治口臭。